_____________________________________________________________________________ «¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»¤»§«¤»¥«¤»§«¤»¥«¤»¥«¤» ¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ www.medical.says.it http:/med.tux.nu www.medical.makes.it _____________________________________________________________________________ \\\\\___ M E D JEG C EN L L JEG N K S ___\"-._ ~~~ internetaction@yahoo.com ~~~/.////-' _____________________________________________________________________________ Den Endocrinologist Volumen 13, Antal 1, Februar 2003 _____________________________________________________________________________ Sammendrag _____________________________________________________________________________ "den pituitary stalk og hypothalamus er modtagelig hen til inddragelse af cystic, neoplastic, infektion, og ophidsende behandles". _____________________________________________________________________________ Den klinisk egenskaber, diagnostic henvendelse, og ledelse i disse læsion er anmelder. _____________________________________________________________________________ Patienter må søge kur nemlig tegn i tidligere eller bagdel pituitary dysfunction, hyperpro-lactinemia, synlig og nervelæge tegn af hensyn til masse indvirkning, eller hypothalamic impairment. _____________________________________________________________________________ Den diagnostic evaluering inkluderer bedømmelse i pituitary og stalk funktion, magnetisk genlyd (M-R) tænkelig, granskning nemlig potential ordning sygdom, og, hvis det skal være, patologisk afhøring. _____________________________________________________________________________ Tænkelig til hverdag offentliggører en suprasellar eller parasellar placering, og bestemt specifik etiologies må blive genstand for mistanke baseret på typisk (M-R) egenskaber _____________________________________________________________________________ Selv om læsion medfører den pituitary stalk og hypothalamus kunne indeværende henne ved hvilken som helst alder, cystic læsion og højst primær neuronal svulst er flere typisk set i børn; meningiomas og infektion og ophidsende behandles er flere simpel i ung voksen; og metastase ondartet skal være vel overvejet i ældre patienter. _____________________________________________________________________________ I mange sager ledelse i stalk og hypothalamic den store hob er kirurgisk. Hvordan end, isolere, ingen-progressiv læsion såsom intrasellar Rathke’s cleft cysts eller lymphocytic hypophysitis må være overkommet lægeundersøgelse; og specifik terapi nemlig læsion forenet hos ordning sygdom må være angivet i nærværelse af kirurgisk hensyn. _____________________________________________________________________________ (den Endocrinologist 200313;: 3851*) _____________________________________________________________________________ Indlæring Målsætninger: _____________________________________________________________________________ * Kontrast alskens kur valgmuligheder nemlig craniopharyngioma og anden cystic læsion i den pituitary stalk og hypothalamus. _____________________________________________________________________________ * Sammendrage den bedst kirurgisk eller alternativ anflyvninger hen til behandler primær svulst heri område. _____________________________________________________________________________ * Identificere alternativer hen til operativ behandling nemlig behandler ophidsende lidelser heraf område. _____________________________________________________________________________ * Skelne den fordele i lægeundersøgelse og kirurgisk kur måler hvor ordning lidelser implicere den pituitary stalk eller hypothalamus. _____________________________________________________________________________ Masse læsion medfører den hypothalamic-pituitary ordning er bliver en i stigende grad simpel diagnostic udfordre nemlig endocrinologists, navnlig siden den indførelse i magnetisk genlyd (M-R) tænkelig. _____________________________________________________________________________ Indeværende paragraf vil rette mod dem læsion at implicere i første linie den hypothalamus og pituitary stalk, oplyste den klinisk, bio-chemical,and røntgenbillede egenskaber at skelne sig af den flere simpel primær pituitary adenoid. _____________________________________________________________________________ Nemlig hver skrive i læsion, en ledelse henvendelse baseret på offentliggjort kendelse og den forfatteres erfaring vil være vist. _____________________________________________________________________________ Den anatomi og blod skaffe i den hypothalamus og hypofyse yde sig modtagelig hen til inddragelse af central nervesystem (CNS) læsion, og af et antal i ordning lidelser. _____________________________________________________________________________ Disse læsion oftest omfatte primær CNS svulst, cysts, metastase, og infiltration af ophidsende eller infektion behandles. _____________________________________________________________________________ Patienter må søge kur nemlig tegn og tegn bevirkede af lokal masse indvirkning, hormon forandringer, eller hos en asymptomatic abnormitet oven på hjerne tænkelig. _____________________________________________________________________________ TEGN OG TEGN I HYPOTHALAMIC OG PITUITARY STALK LÆSION _____________________________________________________________________________ Den klinisk egenskaber i læsion medfører den hypothalamus og pituitary stalk afhænge af deres placering, deres grad i hosliggende forlængelse, og deres sats i progression. _____________________________________________________________________________ For eksempel, sen-avl den store hob stræbe imod hidføre færre tissue aflivning og tegn bevirkede af kompenserende behandles. _________________________________________________________________________ ~LorraineLipscombe,MD~~ *fyr, Inddeling i Endocrinology og Metabolism, Afdeling i Medicin, Universitet i Toronto, Toronto, Ontario, Kanal. _____________________________________________________________________________ ~SylviaAsa,MD~~ *professor og Patolog-i-Hoved-, Afdeling i Patologi, Universitet Helbred Netværk, Universitet i Toronto, Toronto, Ontario, kanal _____________________________________________________________________________ ~ShereenEzzat,MD~~ *professor og Direktør, Endocrine Oncology, Opklæbe Sinai Hospital, Universitet i Toronto, Toronto, Ontario, Kanal. _____________________________________________________________________________ Henvende korrespondance og optrykke anmoder hen til: ~ShereenEzzat~~ M.D., 600 Universitet Vej, Række 437, Opklæbe Sinai Hospital, Toronto, Ontario M5G 1X5 Kanal. _____________________________________________________________________________ telefon 416 586-8505; Sende pr telefax: 416 586-8834 _____________________________________________________________________________ E-mail: sezzat@mtsinai.on.ca _____________________________________________________________________________ Den forfatteres nyde offentliggjort at de har ikke sigende slægtskab hos eller finansiel interesse for hvilken som helst kommerciel kompagni angående hen til indeværende opdragende aktivitet. Gensyn med Lægeundersøgelse Golfbane Side, af afskrivning og opklæbning den næste URL, i jeres gennemser rude: ______________________________________________________________________________ medical.says.it ______________________________________________________________________________ Bedes bemærket: Selv om du er gennemsyn indeværende akten i hvilken som helst sprog anden end Engelsk, den resultater er med forbehold af den begrænsninger i den apparat gengivelse. ______________________________________________________________________________