|
| SYNOPSIS |

*CMAJ, Ottawa, Ont.,
Verdeling van Endocrinologie en Stofwisseling, Sunnybrook en Women's School Gezondheid Wetenschap Middelpunt, Toronto, Ont.
ondergrond en epidemiology: Naar de stofwisseling syndroom verwijzen voor te sterrenbeeld van klinisch factoren vennoot van een vermeerdering risico van suikerziekte en lichtkrans slagader ziekte. Dit hier factoren opnemen onderbuik corpulent, hypertension, dyslipidemia, knauwen glucose stofwisseling, prothrombotic stand en proinflammatory stand Tevens genaamd naar de dysmetabolic syndroom, syndroom X of isoleren weerstand syndroom, zulks voorwaarde geboekte naar de wetenschappelijk woordenboek zowat 15 jaren voor zoals vorser gesuis voor verstaan naar de verbinding tussen isoleren weerstand en andere stofwisseling factoren ter naar de ontwikkeling van lichtkrans slagader ziekte. Verenigbaar, veelomvattend resultaten opgelopen waar vervolgens zijn niet uitsluitend verstokt welk zulks syndroom voorsprong voor hartziekte, slechts zij zijn tevens vertonen welk zedig tussenkomst, zulke zoals veranderingen ter leefregel en vaste werking waterpas, mei werkelijk zeggenschap zulks syndroom en weren uitslag zulke zoals suikerziekte.
|
Recent poging zijn gericht voort vertaalbaar zulks wetenschap te veranderingen ter klinisch uitoefening, verstrekken beider clinicians en onderzoeker voor preciseren en schipperen zulks syndroom wedder. Ter 2001 naar de Amerikaans Vaderlands Cholesterol Vorming Programma (NCEP) uitvaardiging zijn Volwassene Kuur Vak III (ATP III) richtlijn schets maatstaf voor naar de diagnose van stofwisseling syndroom.1 Ter idem jaartal, naar de ONS Midden voor Ziekte Zeggenschap en Wering, ter naar de vraag van naar de Amerikaans Vereniging van Klinisch Endocrinologists, voorstellen te opkomend ICD-9-CM wetboek (277.7) en te troep van klinisch descriptor van dysmetabolic syndroom X.
Naar de verrijzing prevalence hiervan syndroom ter industrialiseren volk heeft ruimschoots geweest kwalitatief kenmerk voor lifestyle veranderingen ter leefregel en vaste werking, vooraanstaand voor hogere corpulent tarieven. Ter 2002 zinsontleding van materieel vanuit naar de Terts Vaderlands Gezondheid en Nutrition Visitatie Schouw inzamelen tussen 1988 en 1994 aangewezen welk te kokker 44% van naar de Amerikaans universum oud 50 jaren en oudere had naar de stofwisseling syndroom, volgens NCEP omschrijving.2 Naar de prevalence vermeerdering van verouderen, verheven troep zwaarte en lidmaatschap ter zekere etnisch universum zulke zoals Hispaniola en Vaderlands Amerikaans. Verder speurwerk aangewezen welk naar de syndroom watertje vennoot van te triplo van cardiovascular ziekte sterfte en te verdubbeling van totaal sterfte ter te cohort van van middelbare leeftijd Fins mensen.3Uitgaande van welk ruim 40% van volwassene tegenover verouderen 50 zitten verwachte voor zijn zulks syndroom,2 dit hier resultaten zijn vervaarlijk gevolgen voor toekomstig ziekte last verwantschapt voor suikerziekte en lichtkrans slagader ziekte.
klinisch uitoefening: Volgens ATP III maatstaf, stofwisseling syndroom zit tegenwoordig ter volk van 3 of meerder van naar de risico factoren (zien tochtband). Voor zieke oud 35 en oudere ter whom naar de syndroom zit verdacht, primaire zorgvuldigheid medicus annuleerteken met gemak stap naar de bloed pressie, vlug glucose waterpas, en weetje- en loeien- dichtheid lipoprotein cholesterol waterpas. Voor stap taille omtrek, zij nood voor werkhuis te meetband ter naar de waterpas van naar de superieur Ilias vederbos, parallel voor naar de werkvloer, op het einde van te zieke verzachten verstrijken.4
Forse stofwisseling syndroom omvat beider lifestyle wijziging en, in voorkomende gevallen, verdovingsmiddel therapie. Voorste- wachtrij therapies voor helemaal risico factoren vennoot met het oogmerk syndroom zitten diëet- veranderingen en vermeerdering vaste werking gericht ter zwaarte zetting. Zulks werktuig eating min, trouw, sluitend meel volgend Gezondheid Canada voedingsmiddelen vleugelman (www.hc-sc.gc.ca/hpfb-dgpsa/onpp-bppn/food_guide_rainbow_e.html) en participeren ter werkster trouw uitoefening over naar de strafregels van Gezondheid Canada vaste werking vleugelman (www.hc-sc.gc.ca/hppb/paguide). Verder therapeutisch tussenkomst opnemen kuur van hypertension, toepassing van ASA ter zieke van lichtkrans slagader ziekte voor verminderen naar de prothrombotic stand en kuur van verheven triglyceride en loeien HDL cholesterol waterpas, in voorkomende gevallen.
wering: Naar de slibberig talud van naar de stofwisseling syndroom voor suikerziekte en lichtkrans slagader ziekte zit niet necessarily onomkeerbaar. Resultaten vanuit naar de Suikerziekte Wering Speurwerk Groepering5 voorstellen welk vrij zedig gewichtsverlies (5% 7%) en zedig neemt toe ter vaste werking (150 proces-verbaal/ week) annuleerteken verminderen naar de risico van suikerziekte ter corpulent volk van vroegtijdig glycerine impairment (onvermengd risico zetting tegenover 3 jaren 14.5%, telefoonnummer- nood- voor- traktatie 6.9). Toch, combatting naar de inertie van sedentary en toegeeflijk rijkleed mei zitten meerder zwaar dan wering dit hier rijkleed ter eerstgenoemde werkhuis. Global poging, omvang vanuit schoolplein terreinen voor naar de stand van naar de Wereld Gezondheid Organisatie, zitten thans aangewezen op stimulering welvarend leefregel en werking waterpas en wering corpulent en deconditioning via stakeholder involvement, toeschouwers en soldaat medewerking, voorvechter, verklaring en toneelstuk (www.who.int/hpr/global.strategy.shtml).
Erica Stuwdam Vennoot Gemeentearts van Gezondheid Koningschap, Frontenac en Lennox & Bijvoeging Gezondheid Unit Koningschap, Ont. Lotharingen Lipscombe Verdeling van Endocrinologie en Stofwisseling Sunnybrook en Women's School Gezondheid Wetenschap Middelpunt Toronto, Ont.
=" Zoom=""> 1.69 mmol/L)
=" Zoom=""> 130/85 mm Hg)
=" Zoom=""> 6.1 mmol/L) Referenties
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||