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L'éditeur Santé

Metabolic syndrome: Taille pas vouloir pas

Erica Barrage^* etLorraine Lipscombe

*CMAJ, Ottawa, Ont., Vote de Endocrinology et Métabolisme, Sunnybrook et Mouvement de libération de la femme Collège Santé Science Centrer, Toronto, Ont.

origines et epidemiology: Les metabolic syndrome soumettre à une constellation de clinique l'usine l'associé à une accru risquer de diabète et thrombose coronaire artère maladie. Ceux-ci l'usine incluant abdominal obésité, hypertension, dyslipidemia, détériorer glucose métabolisme, prothrombotic statique et proinflammatory statique Aussi appelé les dysmetabolic syndrome, syndrome FINANCIER OPTIMISTE ou insuline résistance syndrome, ça déterminer s'inscrire à les scientifique lexique autour de 15 l'année il y a que investigatrice cherchions à comprenons les unir entre insuline résistance et autre metabolic l'usine dans l'évolution de thrombose coronaire artère maladie. Logique, complète résultat accumulé depuis prendre non seulement invétéré thanksggiving ça syndrome pattes à coeur maladie, mais ils ont aussi la démonstration thanksggiving pudique interventions, tel que déménagements dans suivre un régime et physique activité égaliser, Mai en effet le contrat ça syndrome et prévenir résultat tel que diabète.

forme Photo près de: Corbis

Récemment efforts prendre mettre au point one traduisant ça savoir en déménagements dans clinique usage, permettant tous les deux clinicians et chercheurs à déterminer et l'administration ça syndrome mieux. Dans 2001 les Américain Ressortissant Cholesterol Éducation Répertoire (NCEP) émission son Adulte Traitement Panneau III (ATP III) instructions générales grandes lignes critères pour un jour diagnostic de metabolic syndrome.¹ Dans les mêmes l'année, les NOUS Centre pour Maladie Le contrat et Prévention, à les requête de les Américain L'associé de Clinique Endocrinologists, présenter une nouvelle ICD-9-CM code (277.7) et une établir de clinique sorte de dysmetabolic syndrome Financier optimiste.

Les rising répandu de cette syndrome dans industrialized nations a grand été attribué à style de vie déménagements dans suivre un régime et physique activité, principal à supérieur obésité tarifs. Dans 2002 analyse de données de la troisième Ressortissant Santé et Nutrition Examen d'entrée Étude recueillir entre 1988 et 1994 signaler thanksggiving une whopping 44% de les Américain population âgé 50 l'année et plus vieux eu les metabolic syndrome, d'après NCEP définitions.² Les répandu accru à âge, élever corps poids et statut de membre dans sûr ethnique. populations tel que Hispanics et Natif Américain. Additionnel recherche signaler thanksggiving les syndrome était l'associé à une en trois exemplaires de cardio-vasculaire maladie mortalité et une en deux de total mortalité dans une cohorte de milieu-âgé Finnois hommes.³Indiqué thanksggiving plus de que 40% de adultes terminé âge 50 êtes supposée à prendre ça syndrome,² ces résultats prendre énorme implications pour futur maladie fardeau apparenté à diabète et thrombose coronaire artère maladie.

clinique usage: D'après ATP III critères, metabolic syndrome c'est le présent dans peupler à 3 ou plus de de l'aléa l'usine (voyons énumérer). Pour patiente âgé 35 et plus vieux dans à qui les syndrome c'est suspecter, primaire à remettre en main propre médecin can facilement règle graduée les tension artérielle, jeûne glucose égaliser, et élevé- et mugir- densité lipoprotein cholesterol égaliser. À règle graduée taille circonférence, ils devoir faire situer une mètreà ruban dans les égaliser de les supérieure iliac timbre, rapprochement aux étage, à la fin de une patiente relâché expiration.⁴

Se débrouiller metabolic syndrome nécessiter tous les deux style de vie modification et, s'il le faut, stupéfiant thérapie. Première- ligne thérapeute pour toutes risquer l'usine l'associé à les syndrome êtes diététique déménagements et accru physique activité visé à poids réduction. Ça moyens mangeant petit, régulière, équilibré repas suivant Santé Canada pâture guider (www.hc-sc.gc.ca/hpfb-dgpsa/onpp-bppn/food_guide_rainbow_e.html) et participation dans quotidiennement régulière promener le long de les lignes de Santé Canada physique activité guider (www.hc-sc.gc.ca/hppb/paguide). Additionnel thérapeutique interventions incluant traitement de hypertension, utilité de ASA dans patiente à thrombose coronaire artère maladie à réduire les prothrombotic statique et traitement de élever triglyceride et mugir HDL cholesterol égaliser, s'il le faut.

prévention: Les glissant versant de les metabolic syndrome à l'égard de diabète et thrombose coronaire artère maladie c'est pas nécessairement irreversible. Résultat de les Diabète Prévention Recherche Grouper⁵ suggérer thanksggiving relativement pudique poids perte (5%– 7%) et pudique majorer dans physique activité (150 procès-verbal/ semaine) can réduire l'aléa de diabète dans obésité peupler à plus tôt glycérine impairment (absolu risquer réduction terminé 3 l'année 14.5%, numéroter- eu besoin de- à- traiter 6.9). Toutefois, combatting l'inertie de sédentaire et indulgent tenue Mai être plus de malaisé que prévention ceux-ci tenue dans la première situer. Mondial efforts, étendre de schoolyard parc aux éminence de les Mondial Santé Organisation, êtes actuellement engagées à promotion salubre suivre un régime et activité égaliser et prévention obésité et deconditioning à travers stakeholder rôle, l'éditeur et soldat de deuxième classe collaboration, plaidoyer, témoignage et pièce de théâtre (www.who.int/hpr/global.strategy.shtml).

Erica Barrage L'associé Médical Officier de Santé Royauté, Frontenac et Lennox & Ajoutant Santé Unité Royauté, Ont. Lorraine Lipscombe Vote de Endocrinology et Métabolisme Sunnybrook et Mouvement de libération de la femme Collège Santé Science Centrer Toronto, Ont.

Risquer l'usine pour un jour metabolic syndrome
• abdominal obésité ( taille circonférence > 102 cm dans hommes,> 88 cm dans femmes)
  
• hypertriglyceridemia (triglyceride égaliser=" Frontière=""> 1.69 mmol/ Financier primitif)
  
• mugir élevé- densité lipoprotein cholesterol égaliser (< 1.04 mmol/ Financier primitif dans hommes,< 1.29 mmol/ FINANCIER PRIMITIF dans femmes)
  
• élever tension artérielle(=" Frontière=""> 130/85 mm Hg)
  
• élevé jeûne glucose égaliser(=" Frontière=""> 6.1 mmol/ Financier primitif)
  

Postes

1. Spécialiste Panneau one Détection, Évaluation, et Traitement de Élevé Sang Cholesterol dans Adultes. Exécutive sommaire de la troisième signaler de les Ressortissant Cholesterol Éducation Répertoire (NCEP) Spécialiste Panneau one Détection, Évaluation, et Traitement de Élevé Sang Cholesterol dans Adultes ( adulte Traitement Panneau III). Jamaºque 2001285192486;():-96.[FreeFullText  ]
2. Alexander CM, Paysage PB, Teutsch SM, Haffner SM. NCEP- déterminer metabolic syndrome, diabète, et répandu de thrombose coronaire coeur maladie parmi NHANES III entrant âge 50 l'année et plus vieux. Diabète 2003521210;:-14.[résumé/FreeFullText  ]
3. Lakka HM, Laaksonen DE, Lakka TA, Niskanen LK, Kumpusalo Financier préalablement, Tuomilehto J, et al. Les metabolic syndrome et total et cardio-vasculaire maladie mortalité dans taille- âgé hommes. Jamaºque 2002288212709;():-16.[résumé/FreeFullText  ]
4. Montagne J. Se que à font autour de les metabolic syndrome? Voûte plantaire Interner Med 2003; 163: 395-7.[FreeFullText  ]
5. Savoir WC, Barré-Connor Financier préalablement, Volaille SE, Éreinter RF, Lachin JM, Promeneur EA, et al; Diabète Prévention Répertoire Recherche Grouper. Réduction dans l'incidence de type 2 diabète à style de vie truchement ou metformin. N Angleterre J Med 2002346;: 393-403.[résumé/FreeFullText  ]

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